Jak zlepšit imunitu vašich dětí? Lékařka poradí

Děláte dost proto, aby vaše děti nebyly tak často nemocné jako třeba loni? Můžete předškolákům dávat zázvor? Pomůže otužování? Zeptali jsme se dětské lékařky Terezy Koutné, která pracuje na dětském oddělení nemocnice v Děčíně, doma má tříletého chlapečka a kterou možná sledujete na facebooku jako Na výlet s dětmi. 

Přišel podzim a s ním všudypřítomné kašlíky, rýmy, nachlazení. Co mohu jako rodič udělat pro lepší imunitu svých dětí?

Všem maminkám a tatínkům vždy radím, aby s dětmi byli hodně na čerstvém vzduchu, a tím myslím v přírodě, tedy mimo město. Ideální je aktivní odpočinek – může to být turistika, sport a vhodné je i otužování. V dobách, kdy všichni kolem kašlou a smrkají, se také vyvarujte míst, kde bývá hodně lidí – nákupní centra, herny nebo zábavní parky. Imunitu u dětí podpoříte určitě i úpravou jídelníčku, důležité je, aby strava byla pestrá a aby děti měly dostatek ovoce a zeleniny.

A kolik je ten dostatek?

Je to přesně tolik, kolik se dítku vejde do hrsti, a to pětkrát denně. 

Tip od Slevomatu: Zkoušejte i nápadité servírování, děti jsou hravé, co jim přichystat talíř s oblíbeným hrdinou? Spoustu inspirace najdete na instagramu, my máme moc rádi např. lunchboxdad

Co když ale moje dítě ovoce a zeleninu odmítá? 

Dítěti je třeba každou novou potravinu nabídnout opakovaně, v některých případech klidně až 10× , aby ji přijalo za svou – zařadilo do svého jídelníčku. Proto doporučuji ovoce a zeleninu opakovaně zkoušet.

Znám případy, kdy děti nechtějí jíst nic jiného než suché těstoviny a jsou radši o hladu.

Buďte trpěliví a podávejte různé druhy, různé podoby, nezařazujte dané ovoce nebo zeleninu hned do kolonky „tohle nejí“, zkrátka se k tomu vracejte. Kolikrát změna chuťových preferencí s odstupem času překvapí. Pokud se nedaří podávat ovoce a zeleninu na kousky, tak nabízejte alespoň ve formě pyré, chystejte dětem rozmixované zeleninové polévky atd.

Mluvíte o úpravě jídelníčku. Když se řekne nachlazení, většina lidí si vybaví ovoce, vitamin C, zázvor, rakytník, ovoce. Na co bychom třeba u větších dětí neměli zapomínat? 

V obdobích častého nachlazení opravdu doporučuji zvýšit příjem ovoce a zeleniny. Zkuste takové, které je bohaté na vitamin C, takže to mohou být šípky, ze kterých si uděláte šípkový čaj. Nezapomínejte ani na černý rybíz, červenou papriku, brokolici, zelí, kiwi. Pro děti od tří let je vhodný taktéž rakytníkový sirup. Kromě vitaminu C doplňujte uměle i vitamin D, kterého je v našich přirozených podmínkách nedostatek. Ale obecně je samozřejmě vždy lepší dát přednost přirozenému zdroji vitaminů a minerálů.

Dospělí mají spoustu možností, jak si imunitu posilovat a jak bojovat s náznaky nachlazení. Dají si sirup nebo čaj se zázvorem, česnek, cibuli, prostě přírodní antibiotika. Mají je rodiče nabízet dětem? 

Pro dětskou imunitu bohatě postačuje pestrá strava – ovoce a zelenina, mléčné výrobky, maso. Tyto potraviny poskytují široké spektrum vitaminů, minerálů a stopových prvků. Chcete-li přeci jenom dětskou imunitu posílit, na trhu je nepřeberné množství multivitaminových či přírodních preparátů, např. těch s hlívou ústřičnou či třapatkou nachovou.

Co otužování, chození do bazénu, barefoot a chození naboso? Jsou děti odolnější, když něco z těchto aktivit dělají?

Když jsou děti zdravé, určitě takový životní styl může pomoci imunitu utužovat. Mluvím o pravidelném a dlouhodobém otužování; navštěvování bazénu, sprchování chladnou vodou, koupání v chladnějších vodách (říčky, jezera), případně o saunování. Všechny tyto aktivity by však měly být vyhrazeny pro skutečně zdravé děti, třeba dítěti s chronickou rýmou běhání naboso či koupání ve studené vodě jistě neprospěje.

Co probiotika? Mohou se dětem dávat celoročně nebo po nich mají rodiče sáhnout jen v náročnějším období? 

Střevní mikrobiom je nedílnou součástí imunitního systému, proto je žádoucí rovnováha i v této oblasti. Zdravým dětem, které mají pestrý jídelníček a mají dostatek mléčných výrobků, není potřeba probiotika uměle dodávat. Pokud máte dítko častěji nemocné, například trpí na střevní virózy, můžete zvážit déletrvající probiotickou kúru. Pak je třeba dbát na dobrý výběr preparátu – měl by obsahovat živé probiotické kolonie v dostatečném množství.

Tip od Slevomatu: Dostat do dětí zdravé potraviny je boj? Zapojte fantazii a využijte třeba hračky. Spousta dinosaurů byla býložravá, tak dětem ukažte, že i oblíbení hrdinové vašeho syna zelené jedli. A T-Rex se může dívat!

Když už rýma nebo nachlazení přijde

Děti si z ordinací lékařů poměrně často odnášejí recept na antibiotika. Lze někdy u bakterií čekat, zda si s nimi imunita poradí sama, nebo je nutné vždy nasadit antibiotika? Co když se infekce i přes ATB stále vrací? 

Naprostá většina dětských infekčních nemocí dýchacího traktu, ať už jde o kašel, rýmu nebo bolest v krku, je virového původu a antibiotická terapie v takovém případě není potřebná. Přistupovala bych k ní až v případě déletrvajících horeček, celkové schvácenosti, při nepříznivém výsledku krevních odběrů atd. A to vždy posoudí váš ošetřující lékař. Pokud je antibiotická terapie nezbytná, je nutné důsledně dodržovat časy podávání, délku terapie, v opačném případě totiž hrozí opakující se infekce i závažného rázu.

V jakých případech pomáhá Priessnitzův obklad a při kterých diagnózách se mu naopak vyhnout?

Pomáhá při zánětech v horních dýchacích cestách, takže zánět nosohltanu, hrtanu, angina. V případě hnisavého infekčního ložiska na zevní straně straně krku nebo v případě výrazného ekzému v oblasti krku či jiného výraznějšího onemocnění kůže není tato metoda léčby vhodná.

Rýma může přivodit další komplikace – záněty nosohltanu, průdušek. Jak zakročit, když se rýma spouští, abychom se komplikacím vyhnuli? 

Důležité je dbát o co nejlepší průchodnost nosních prostorů – u větších dětí poctivé smrkání, u menších dětí odsávání, zvlhčování nosní sliznice a její toileta pomocí roztoků mořské vody. Od ucpaného nosu pomůže užívání nosních kapek či spreje pro oplasknutí sliznice – ale pozor, neužíváme déle než týden. U menších dětí touto péčí můžete předejít zánětu středouší, který je obávanou komplikací běžné rýmy. Co bych u dětí doporučila, myslete na zvýšenou polohu matrace při spánku a na zvlhčování vzduchu v místnosti. Nemáte-li vlastní zvlhčovač, postačí přehodit mokrou plenu či ručník přes hřející topení, hodit se může i hrnec s horkou vodou.

Tím mě přivádíte k domácím inhalacím. Někdo dává například ředěnou Vincentku do zvlhčovače, je nějaká snazší cesta, když přístroj nemám?

Do zvhlčovačů vzduchu můžeme přidávat vonné silice, ale zvlhčovače je nutno pravidelně důkladně čistit, v opačném případě hrozí kontaminace zvlhčovaného vzduchu plísněmi. Pacienti se závažnější nemocností horních dýchacích cest mohou využít inhalátorů s možností přidávat léčebné přípravky napomáhající rozpouštění hlenů. Vybírat budete z výrobků v cenové hladině od 500 Kč až do 5000 Kč. Bez přístroje ale samozřejmě můžete vsadit na klasiku: provádět napářky obličeje, či zvlhčovat vzduch pomocí již zmiňované mokré látky (ručník, plena) umístěné na horké topení.

Jak se díváte na odstraňování nosních mandlí při opakovaných infekcích? Co vyzkoušet před případným indikovaným zákrokem? Máte nějaké babské rady, radíte jezdit k moři, inhalovat…

Takhle obecně a v pár větách vám nepovím, jestli je v případě opakovaných respiračních infekcí odstranění správné, či špatné. Roli hraje velká spousta faktorů a konečné rozhodnutí padne po společné domluvě rodičů s praktickým lékařem, ORL specialistou, ideálně také alergologem. A ten pobyt u moře nebo léčebné lázně, to je určitě možnost, kterou lze vyzkoušet a o které se poradit s praktickým lékařem.

Jak se dá pro děti nejlépe využít rýmovník? Nebo máte osobní tip na jiné rostliny?

Co se týče rýmovníku či jiných rostlinných preparátů využívaných k prevenci a léčbě infekcí dýchacího traktu, doporučuji obrátit se na zkušeného fytoterapeuta. Osobně ve své praxi aplikuji poznatky klasické medicíny.

Tip od Slevomatu: Rostlinka rýmovníku je nenáročná, v místnosti, kde ji pěstujete, se údajně i lépe dýchá. Jednoduše si připravíte i čaj z rýmovníku. Vezměte jeden až tři čerstvé lístky, zalijte vroucí vodou, po 3 minutách čaj přeceďte a pijte teplý. Nejlepší je využít vždy čerstvé lístečky.

Co je imunitní systém?

Imunitní systém je nedílnou součástí každého lidského organismu. Jeho hlavním úkolem je obrana lidského těla proti choroboplodným zárodkům (viry, bakterie, plísně). Imunitní systém každého jedince se rozvíjí již od počátku života, avšak děti do šestého roku věku jsou po imunitní stránce ještě nezralé, proto je nutný zvláštní přístup v prevenci a léčbě jejich onemocnění.

Více o lékařce Tereze a Na výlet s dětmi

Jmenuji se Tereza Koutná, je mi 32 let a pracuji 7 let (s mateřskou pauzou) jako lékařka na dětském oddělení nemocnice v Děčíně. Už od dětství trávím ráda volný čas venku v přírodě a na výletech, mou nejmilější destinací je můj domov, tedy národní park České Švýcarsko. Téměř 15 let jsem byla aktivní členkou skautského oddílu, jezdila na letní tábory a zamilovala jsem si tak přírodu na celý život. Mám 3 letého syna, kterému se snažím tuto svou lásku k přírodě předat, doma příliš neposedíme, spíš nás potkáte v lesích, na skalách a dětských hřištích. O našich výletech moc ráda píši a snažím se svými články motivovat rodiny s dětmi, aby trávily více času venku na čerstvém vzduchu a méně doma u počítačů a televizí. Sledovat mě můžete na facebookové stránce Na výlet s dětmi, na Instagramu na_vylet_s_detmi a na www.ceskesvycarskodetem.cz